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科普:胰腺炎到底是怎么回事(得了胰腺炎是怎么回事)

来源: 最后更新:23-03-10 08:44:05

导读:  胰腺是胃后面和小肠旁边的一个大腺体。胰腺主要做两件事:  它向小肠释放强大的消化酶,帮助食物的消化。  它将胰岛素和胰高血糖素释放到血液中。这些激素帮助身体

  胰腺是胃后面和小肠旁边的一个大腺体。胰腺主要做两件事:

  它向小肠释放强大的消化酶,帮助食物的消化。

  它将胰岛素和胰高血糖素释放到血液中。这些激素帮助身体控制如何利用食物作为能量。

  病人以前没什么基础疾病,发烧感冒都很少,2018年国庆期间和朋友出去喝酒,当晚凌晨2点钟他朋友打电话回来说,病人喝酒后呕吐很厉害,肚子剧痛,叫急救车送医院了。在我们医院急诊科做了腹部CT和抽血检查,提示重症急性胰腺炎。抢救了一次,病情稍微稳定后就住进重症监护室,一直到现在。这期间可以说得上九死一生,心脏停跳的大抢救有5次,其余的小抢救7次,能熬过来命真够硬的,算是不幸中的万幸。

  胰腺炎有两种类型:急性和慢性。

  急性胰腺炎。急性胰腺炎是一种持续时间短的突发炎症。它可能从轻微的不适到严重的危及生命的疾病。大多数急性胰腺炎患者在接受正确的治疗后完全康复。在严重的病例中,急性胰腺炎可导致腺体出血、严重的组织损伤、感染和囊肿形成。重症胰腺炎还会损害其他重要器官,如心脏、肺和肾脏。

  慢性胰腺炎。慢性胰腺炎是胰腺的长期炎症。它通常发生在急性胰腺炎发作后。酗酒是另一个重要原因。大量饮酒对胰腺的损害可能多年都不会引起症状,但随后患者可能突然出现严重的胰腺炎症状。

  胰腺炎的症状是什么?

  急性胰腺炎的症状:

  上腹部疼痛,辐射到背部;吃东西,尤其是高脂肪的食物,可能会加重这种症状。

  腹部胀痛

  恶心和呕吐

  发烧

  增加心率

  慢性胰腺炎的症状:

  慢性胰腺炎的症状与急性胰腺炎相似。患者经常感到持续的疼痛在上腹部,辐射到背部。对一些病人来说,疼痛可能会使他们丧失活动能力。其他症状是由于食物吸收不良引起的腹泻和体重减轻。这种吸收不良是因为腺体没有释放足够的酶来分解食物。此外,如果胰腺的胰岛素生成细胞受损,糖尿病也会发生。

  什么原因导致胰腺炎?

  在大多数情况下,急性胰腺炎是由胆结石或大量饮酒引起的。其他原因包括药物治疗、自身免疫性疾病、感染、创伤、代谢紊乱和手术。在多达15%的急性胰腺炎患者中,病因尚不清楚。

  在大约70%的人,慢性胰腺炎是由长期饮酒引起的。其他原因包括胆结石、胰腺遗传性疾病、囊性纤维化、高甘油三酯和某些药物。在大约20%到30%的病例中,慢性胰腺炎的病因尚不清楚。

  胰腺炎的危险因素是什么?

  胰腺炎可以发生在任何人身上,但它更常见于具有某些危险因素的人。

  急性胰腺炎的危险因素包括:

  胆结石

  酗酒

  急性胰腺炎可能是胆结石的第一个症状。胆结石可阻塞胰管,引起急性胰腺炎。

  慢性胰腺炎的危险因素包括:

  长期酗酒

  某些遗传条件,如囊性纤维化

  胆结石

  如高甘油三酯和狼疮

  慢性胰腺炎患者通常是30 - 40岁的男性,但慢性胰腺炎也可能发生在女性。

  如何诊断胰腺炎?

  为了诊断急性胰腺炎,医生测量血液中淀粉酶和脂肪酶两种消化酶的水平。高水平的这两种酶强烈提示急性胰腺炎。

  医生亦可采用其他测试方法,例如:

  胰脏功能测试,以确定胰腺是否在制造适当数量的消化酶

  葡萄糖耐量试验,用来测量制造胰岛素的胰腺细胞受到的损害

  超声波、CT扫描和核磁共振成像,这些技术可以对胰腺进行成像,以便发现问题

  ERCP用x射线检查胰管和胆管

  活组织检查,将一根针插入胰腺,取出一个小的组织样本进行研究

  在疾病的晚期,医生可能会使用血液、尿液和粪便测试来确认诊断。

  最早出现的是休克和肾功能衰竭,患者表现为血压下降、无尿等。但更棘手的是呼吸功能衰竭,患者呼吸急促、胸闷、喘不过气来,往往需要吸高浓度、大流量的氧气,甚至切开气管,用呼吸机来帮助呼吸,但有时可能也解决不了问题。所以重症急性胰腺炎患者可能在发病1周内死亡,甚至24小时内猝死。

  如何治疗胰腺炎?

  急性胰腺炎的治疗

  急性胰腺炎患者通常在医院接受静脉输液和止痛药治疗。在一些病人中,胰腺炎可能是严重的,他们可能需要住进重症监护室(ICU)。在重症监护室,病人受到密切关注,因为胰腺炎会损害心脏、肺或肾脏。某些重症胰腺炎可导致胰腺组织死亡。在这些病例中,如果发生感染,可能需要手术切除坏死或受损的组织。

  急性胰腺炎发作通常持续几天。胆结石引起的急性胰腺炎可能需要切除胆囊或胆道手术。当胆囊结石被移除,炎症消失后,胰腺通常会恢复正常。

  得了高脂血症,麻烦事就多了,比如此次事件中就引发了急性胰腺炎。以往,胰腺炎主要分成两种,一种是胆源性胰腺炎,就是由胆囊疾病引起胰腺炎;另一种是酒精性胰腺炎,顾名思义就是酒喝多了。目前,这两种情况依旧是主力,但高脂血症引发急性胰腺炎不断增多,且在年轻人中更为常见,这就是饮食无节制带来的后果。

  治疗慢性胰腺炎

  慢性胰腺炎很难治疗。医生将尽力减轻病人的痛苦,改善营养问题。患者通常使用胰酶,可能需要胰岛素。低脂饮食也可能有帮助。

  在某些情况下,可以通过手术来减轻腹痛,恢复胰腺酶或激素的排泄,治疗因胰管阻塞引起的慢性胰腺炎,或减少发作的频率。

  上述就是关于胰腺炎症状的介绍,相信大家在看完上述的介绍以后,对胰腺炎也有了大致的了解,胰腺炎给患者带来的危害是很大的,所以一旦出现可疑的症状,必须及时到医院检查看诊,以免带来更为严重的后果。如果被诊断为胰腺炎,也不要过于担心,它并不是不治之症,目前针对胰腺炎的治疗方法也很多,并且疗效也很好,所以,只要你积极配合医生治疗,并做好医生建议的护理工作,相信是可以很快就得到康复的。

  患者必须停止吸烟和饮酒,听从医生和营养师的饮食建议,并服用适当的药物,以减少和减轻胰腺炎的发作。

  胰腺炎可以预防吗?

  由于大多数胰腺炎的病例是由酒精滥用引起的,预防的目标是有节制的饮酒或根本不饮酒。如果你担心过度饮酒,可以向你的医生或医疗保健专家咨询是否需要转介到酒精治疗中心。同时,你也可以从一个互助小组中受益,比如戒酒互助会。

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标签: 疾病  疾病预防  常识  饮食  

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