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得了胸膜疾病怎么治疗更有效（胸膜受损怎么治疗）

来源： 最后更新：23-04-08 09:01:23

　　说起胸膜疾病大家应该不会感到陌生，该病在临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸三种类型。由于每位患者的病因病情各不相同所以治疗时需要因人而异对症治疗，这样才有效果，那么得了胸膜疾病怎么治疗更有效呢?下面我们为大家详细介绍一下吧。

　　结核性胸膜疾病不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d，至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5～10mg，一般4～6周停药。

　　胸膜疾病患者减药太快或用药时间太短，容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够，胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。

　　结核性胸膜疾病治疗目的在于控制胸膜炎症、减少渗出、清除胸液或促进胸液吸，防止并发症发生。只要规范治疗，本着早期抗痨治疗，积极抽胸腔积液，辅以激素的合理应用，可达到较快的治疗效果。

　　胸腔穿刺抽液治疗胸膜疾病由于结核性胸膜疾病患者胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。

　　胸膜疾病患者首次抽液不要超过700ml，以后每次抽取量约1000ml，最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快，可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。

　　若胸膜疾病患者出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应，立即停止抽液，皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml，同时静脉内注射地塞米松5～10mg，保留静脉输液导管，直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿，应进行相应的抢救。

　　胸膜疾病患者患者胸腔抽液有以下作用减轻中毒症状，加速退热。解除肺脏和心脏血管受压，改善呼吸及循环功能。防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。

　　抗结核药物治疗胸膜疾病一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)0.75～1.0g/d，肌内注射，疗程2～3个月。

　　异烟肼(INH)0.3g/d，顿服，利福平(RFP)0.45～0.6g/d，顿服，乙胺丁醇(EMB)0.75g/d，顿服，上述口服药物均连续服用1.0～1.5年。治疗胸膜疾病过程必须注意抗结核药物的副作用，如听力的变化、视觉的变化和肝功能等，发生时应根据情况减量或停用。

　　关于得了胸膜疾病怎么治疗更有效的内容就为大家介绍到这里了，希望通过以上的内容能为大家带来帮助，同时治疗疾病的方法有很多种，患者朋友们一定要选择适合自己的方案进行治疗，不要盲目从医，在治疗期间做好护理工作，这然也能很好的防治疾病的复发。

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标签: 胸膜  疾病  

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