阴茎受伤后该怎么急救
来源： 最后更新：24-03-12 09:13:23
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阴茎伤害一般多发生在动作激烈的性生活中，如果发生这样的事故，应立即采取自助措施，避免问题严重。常见于刀切、刺、枪弹伤、挤压伤、牲畜咬伤、手术及机械操作事故等原因造成的男性生殖器损伤。男性生殖器官损伤程度不同或处理不当会对患者的功能和生育能力产生一定的影响，甚至会导致终身功能障碍和不育。因此，受伤后的合理治疗非常重要。
阴茎受伤后如何急救
同室阴茎受伤的情况在临床上并不少见，一般多发生在动作激烈的性生活期间，特别是女性上位或采用奇怪的性姿势时，阴茎扭曲或突然碰撞，阴茎系带撕裂，阴茎白膜、海绵体破裂
阴茎撕裂折断是尴尬手脚不方便的问题。如果发生这样的事故，必须立即采取自助措施，避免问题严重化。
阴茎勃起时，大量血液注入阴茎海绵体，海绵体体积急剧增大，包裹外面的白膜明显变薄，处于紧张状态，脆性也明显增大，就像原来的小气球鼓起来一样。
受外力影响，白膜的扩张和弹性超过极限，单侧白膜和海绵体容易破裂。有时候，你可以在断裂的时候听到啪的断裂声，同时你会感到剧有撕裂感，很快阴茎就会疲软，逐渐肿胀，青紫。阴茎向健侧弯曲，严重时合并尿道撕裂，引起尿道出血
阴茎受伤如何合理治疗？
外生殖器撕脱伤 广泛性的阴茎和阴囊皮肤撕脱。多发生在机械事故中。撕脱伤的程度各异，轻者只为单一阴茎和阴囊皮肤撕脱，重者则造成部分阴茎海绵体和睾丸脱落，甚至累及会阴。受伤后应尽快就医。否则，继发感染后，伤口瘢痕愈合，外生殖器变形。阴茎和阴囊皮肤血液循环丰富，有利于伤口愈合。在清理创面的时候，一定要保留与正常组织相连接的生机勃勃的肌肤，彻底清除没有活力的组织和肌肤。清创后尽量将原皮肤缝合，如有皮肤缺损时则应行植皮术，这样可以减少阴茎皮肤瘢痕形成和保持睾丸温度的恒定，维持正常的性功能和生育能力。阴囊皮肤完全撕裂时，应利用活力残余的阴囊皮肤和股内侧或会阴部中厚转移皮瓣重建阴囊。
阴茎横断性损伤分为两类。阴茎血流丰富，横断时容易发生大出血，伤口后应先抑制止血，防止出血性休克。部分横断性损伤经清创后缝合止血。完全横断者应保留断裂的阴茎，单纯地缝合海绵体和皮肤，阴茎可以生存，通过显微外科技术适应阴茎动脉和静脉可以取得更好的疗效，有利于阴茎勃起功能的恢复。手术中应妥善处理尿道，可暂行耻骨上膀胱造瘘。为了保证再植阴茎的血液循环，术后将阴茎背伸位固定。阴茎再植术后1个月内水肿消失，3个月后恢复触觉和针刺感，部分患者恢复生理勃起和射精。完全横断时间过长或远端组织破坏严重不能再植者，必须清洁和缝合阴茎近端创面，尽量保存剩馀阴茎，今后有条件时进行阴茎再造术。
阴茎脱位，外力直接作用于阴茎根部，使阴茎移位。脱离皮肤的阴茎干可以位于阴囊、会阴、腹股沟、下腹或大腿内侧皮下。阴茎脱位常合并有尿道损伤和尿外渗。治疗时应尽量使阴茎复位，复位困难或支持组织撕裂严重时，应手术将移位的阴茎固定在原位，伴有尿道损伤者进行相应处理。
阴茎由于性欲异常、精神异常或恶作剧等，将绳索、橡胶带、金属环等扎在阴茎干上，引起阴茎血液循环障碍。早期发生阴茎套部远端皮肤水肿，有时伴有剧烈疼痛后期肿胀进一步影响动脉血液循环，阴茎远端坏死，排尿困难治疗时，首先去除夹克，改善阴茎血液循环。不能用机械切割的环状物，用手按压或绳索缠绕狭窄的远端阴茎，肿胀处用粗针做几个刺孔，深入阴茎海绵体，排出浮肿液体和积血，狭窄的远端阴茎缩小后，容易去除环状物，也可以用口腔科的牙齿磨损金属环状物。阴茎坏死严重者需要改变尿流，局部更换药物，给予有效的抗生素控制感染。阴茎狭窄后多伴尿道狭窄，术后应定期扩大尿道。
阴囊损伤多发生于刀枪事件和局部剧烈冲击，也常见于阴囊手术。根据损伤病因将其分为闭合性损伤和开放性损伤两类，前者包括挫伤、阴囊血肿或鞘膜积血，后者有撕裂伤、切割伤及战伤等。轻微的闭合性损伤只需卧床休息、抬高阴囊、局部冷敷和止痛。阴囊血肿过大或进行性增大时需切开止血、清除血肿和放置引流，同时给予抗生素预防感染。开放伤应及早清创，去除异物和无活力的组织并缝合，给予抗感染治疗及破伤风血清注射。
睾丸损伤 睾丸位于阴囊内，活动度大，故损伤的机会低于阴囊。根据病因临床上将其分为3类，即开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤。开放性损伤多见于刀枪及机械伤。局部挤压和撞击可造成睾丸闭合性损伤。医源性损伤看睾丸创伤性检查和阴囊内手术。根据损伤程度，又将睾丸损伤分为挫伤、破裂和脱位。睾丸外伤后病人常表现为恶心、呕吐、疼痛剧烈，并向腹股沟及腰部放射，有时疼痛可导致休克。睾丸挫伤时阴囊有瘀伤，睾丸肿大变硬，触痛明显。外伤后迅速发生阴囊血肿，睾丸轮廓不清楚表明睾丸破裂。外伤后，睾丸在阴囊以外的部位是睾丸脱位。睾丸损伤的治疗首先应止痛，降低睾丸张力和止血，清创时要尽量保存睾丸。挫伤一般通过卧床休息、支撑阴囊、局部冷敷等保守治疗治愈。轻度睾丸破裂需要清创止血，缝合白膜，严重破裂需要切除睾丸。睾丸脱位应急诊断手术复位，同时进行睾丸固定术。
精索损伤腹股沟和阴囊内手术是精索损伤最常见的原因。损伤包括精索血肿、精索血管损伤、误扎或切断输精管、精索切断等。血管损伤可导致睾丸生精能力下降或睾丸萎缩。结扎或切断输精管则阻断了精子输出通路。休息和局部冷敷等保守疗法即可治愈大多数精索血肿。
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