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宿迁居民医保慢病门诊待遇怎么申请?(宿迁居民医保慢病门诊待遇怎么申请报销)

来源: 最后更新:22-11-10 07:16:17

导读:宿迁城乡居民医保慢病门诊需要参保人员携带相关资料到金顶机构申请鉴定,鉴定完成即可享受门诊慢性病待遇,可报销的病种及报销比例等详见正文。

  申请流程:

  患有符合下表中有关病种的参保人员,可以携带相应病种的病史资料和医保卡,至鉴定机构填写并提交《门慢门特鉴定申请表》,鉴定机构指导参保人员按照要求填表和提供材料,并安排鉴定医师对参保人员的病史资料与鉴定标准进行对照,提出鉴定意见并签字确认。鉴定机构对鉴定医师的鉴定结果进行审核,不符合鉴定标准的,应当将申请资料退还参保人员,并做好沟通解释。符合鉴定标准的即时报送医保经办机构,医保经办机构即时完成门慢待遇标识。

  参保人员经鉴定确认患有门慢病种的,自提出鉴定申请之日起享受门慢待遇。

  慢病种类:

单位起付线报销比例待遇范围单日处方限额年度限额备注
乡镇一级医院、村居卫生室(社区服务站)055%合规药费乡镇一级医院100元;村居卫生室30元300建档立卡低收入人口年度限额为400元
城区一级、二级、三级医疗机构3050%合规药费——300

标签: 鉴定  参保  人员  限额  病史  

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