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生孩子或流产能报销临海职工医保吗（生孩子或流产能报销临海职工医保吗）

来源： 最后更新：22-11-16 05:05:03

　　在临海市生孩子或流产的医疗费用及津贴如何报销？

　　答：有生育保险的符合条件的女职工报销生孩子的医疗费用及津贴需提供《生育待遇申请表》（单位盖章并写上单位开户行及账号）、发票原件、费用清单、出院记录、出生证、准生证到临海医保办理。

　　其中顺产医疗费封顶2600元，津贴128天；助产医疗费封顶2600元，津贴143天；剖宫产医疗费封顶5000元，津贴143天；每多生育一个婴儿，津贴增加15天；如不符合剖宫产指征，自行选择剖宫产的，医疗费和津贴均按顺产的标准。

　　报销流产的医疗费用及津贴需提供《生育待遇申请表》（单位盖章并写上单位开户行及账号）、发票原件、费用清单、出院记录（这两项为住院流产需提供）、医疗诊断证明书（门诊流产需提供）、准生证/生育登记服务单（流产报销津贴的必须在流产手术前申领）到临海医保办理。

　　其中未满14周流产的，住院流产的医疗费封顶1000元，津贴15天；14周-16周间引产的，医疗费封顶1000元，津贴42天。16周后引产的，医疗费封顶1500元，津贴42元。

　　在企业上班有职工基本医疗保险的符合条件的男职工未就业的配偶可提供《生育待遇申请表》（男方单位盖章并写上单位开户行及账号）、发票原件、费用清单、出院记录、出生证、准生证、未就业承诺书（由女方书写并签字）到临海医保办理。

　　男职工未就业配偶仅享受生孩子的医疗费，不享受生孩子的津贴，也不享受流产的医疗费用和津贴。

　　参加我市的城乡居民医疗保险的女性生了孩子，如不符合男职工未就业配偶的条件，可享受500元的津贴，不能报销生孩子或流产的医疗费用；需提供发票原件、出院记录、社保卡到杜桥医保窗口、临海医保窗口办理。

　　职工基本医疗参保人（除男职工未就业配偶）在台州市范围内联网定点医院可直接刷卡结算医疗费，城乡居民医疗保险参保人在临海市内定点医疗机构可直接刷卡结算500元的津贴。

　　职工基本医疗参保人如流产或生育时已直接刷卡，仅需提供《生育待遇申请表》（单位盖章并写上单位开户行及账号）、准生证、出院记录即可报销津贴。

标签: 津贴  医疗费  单位  准生证  医保  

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