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长春医保怎么报销? 长春医保怎么报销门诊费用

来源: 最后更新:22-12-02 05:20:08

导读:职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

  一、长春医保报销流程和所需材料

  报销条件

  1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

  2、合作医疗指定医疗机构就医

  3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料

  报销材料

  (1) 身份证复印件 、医保卡复印件;

  (2) 中国银行储蓄卡或者存折复印件;

  (3) 发票(医疗结算单据报销凭证联)、医疗费用明细汇总清单;

  (4) 住院病历复印件(包括:病案首页、入院记录、长期医嘱、临时医嘱、出院记录或出院小结、主要检查结果、手术记录);

  (5)出院证明;

  (6)意外伤害住院的报销时需要提供受伤当地公安机关或居委会出据的受伤过程的证明。

  二、长春医保报销比例及相关政策

  报销比例

  在职参保职工在一、二、三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为95%、90%、85%,退休参保职工在一、二、三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为97%、95%、93%。

  参保居民乙类药品和支付部分费用诊疗项目的首付比例费用纳入统筹基金支付范围,基本医疗保险统筹基金的支付比例和商业补充医疗保险的支付比例在同类别定点医疗机构统筹基金支付比例的基础上,降低15个百分点。

标签: 比例  医疗机构  参保  基金  复印件  

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