来源: 最后更新:23-03-28 06:33:25
佛山门诊可以用医保报销吗?
可以。办理基本医疗保险待遇结算手续时,系统是直接扣减报销费用(现场结算)。
门诊报销只能现场结算,无法事后报销。因为特殊原因未能及时现场结算的,符合以下条件的,可以申请门诊零星报销:↓ ↓
1、未在市内定点医疗机构即时结算的门特医疗费用;
2、经核准在市外定点医疗机构发生的门特医疗费用;
3、异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作、因急救和抢救需要临时异地就医的参保人员(统称异地就医备案人员)在备案地相关医疗机构发生的政策范围内门诊(含普通门诊和门特)医疗费用;
4、因急救、抢救在市内非定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用;
5、经普通门诊选定医疗机构转诊在市外定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用;
6、法律法规规定的其他情形。
门诊报销待遇:
一、基本医疗保险门诊共济政策待遇一览表:
二、基本医疗保险待遇(住院、门诊特定病种):
PS:具体条文以政策文件解释为准,如遇政策调整以最新文件为准。
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