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南阳职工医保门诊可以报销吗（南阳市职工医保门诊可以报销吗）

来源： 最后更新：23-03-28 10:42:18

　　南阳职工医保门诊可以报销吗?

　　可以报销。

　　(一)起付标准

　　起付标准按次设定，24小时内在同一医院多次就诊的只记一次起付标准。一级及以下基层定点医疗机构门诊统筹不设起付标准;二级及以上定点医疗机构门诊统筹按次设定起付标准，其中在二级定点医疗机构就医起付标准30元/次，在三级定点医疗机构就医起付标准50元/次。

　　(二)支付比例

　　一个自然年度内，参保人发生的起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用，由职工医保统筹基金按比例支付，具体支付比例分别为：

　　1.一级及以下基层定点医疗机构支付比例为：在职职工60%，退休人员70%;

　　2.二级定点医疗机构支付比例为：在职职工55%，退休人员65%;

　　3.三级定点医疗机构支付比例为：在职职工50%，退休人员60%。

　　(三)支付限额

　　一个自然年度内，在职职工普通门诊统筹年度最高支付限额为1500元，退休人员年度最高支付限额为2000元。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。

标签: 医疗机构  限额  门诊  标准  职工  

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南阳城乡居民医保门诊费用如何报销（南阳城乡居民医保门诊报销比例）

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