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2024年常德缴纳城乡居民医疗保险后可以报销哪些门诊？

来源： 最后更新：24-02-27 12:17:17

　　常德缴纳城乡居民医疗保险后可以报销哪些门诊？

　　1.普通门诊

　　参保居民在定点基层医疗卫生机构(以乡镇卫生院为主，含符合条件的村卫生室)就诊时，政策范围内门诊医疗费用不设起付线，支付比例70%。一个结算年度内，门诊医疗费用最高实际报销350元。

　　2.“两病”门诊

　　“两病”指高血压、糖尿病。“两病”患者在协议基层医疗卫生机构就诊时，符合用药范围的降血压、降血糖药品费用，不设起付线，按照70%比例支付，高血压患者每年最高实际报销360元，糖尿病患者每年最高实际报销600元。

　　3.门诊慢特病门诊

　　慢特病是指诊断和治疗方案明确、病情稳定、门诊药品费用较高，需要在门诊长期治疗的慢性病、特殊疾病。符合条件的参保对象经自愿申请、参保地医保部门审核后，可按政策享受47种特殊病种待遇。参保人员原则上只享受一种门诊慢特病待遇，经评审符合两种及以上门诊慢特病纳入标准的，可从中自主选择一个病种享受待遇，并在此病种基础上再增加不超过100元/月的医药费用限额。

　　4.医保“双通道”管理药品

　　符合办理“双通道”管理药品的患者，一个医保结算年度内，参保患者发生符合规定的药品费用，按照“双通道”管理药品医保支付标准报销60%，报销金额计入年度最高支付限额。‍

标签: 门诊  参保  药品  医保  费用  

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