来源: 最后更新:22-09-20 05:14:11
◆ 事项名称
医保特药待遇申请
◆ 服务对象
处于正常参保状态的市本级职工、居民基本医疗保险参保人员。
◆ 办理方式
■ 窗口办理 □ 全程网办 □ 网上申报+现场校核
◆ 申报材料
1.申请者一寸免冠彩照;
2.本人身份证或江苏省社会保障卡;
3.相关病史资料:病理诊断、影像报告、基因检测(由特药责任医师决定必要性);
4.《江苏省医疗保险特药使用申请表》;
5.之前享受过特药待遇的参保人员,待遇到期后再次申请的,需要提供上一周期的最近一次评估报告,即《江苏省医疗保险特药使用评估表》。
◆ 办理流程
1.申办人携带申报材料至窗口办理;
2.窗口工作人员受理,审核申办人所提供材料,若材料齐全即时处理,并告知办理结果;若材料不符合要求,一次性告知到位申请人。
◆ 窗口申办受理地点
常州市社会保险基金管理中心(锦绣路2号1号楼B区)
◆ 窗口申办受理时间
常州市社会保险基金管理中心:法定工作日(上午9:00-12:00,下午1:00-5:00)
医院按医院正常上班时间
◆ 办结时限
材料齐全符合条件,即时受理当场办结;特殊情况适当延后。
◆ 是否收费
否
◆ 窗口申办表单
《江苏省医疗保险特药使用申请表》
◆ 注意事项
1.申办人应先在特药责任医师所在定点医疗机构医保办申请后,再到锦绣路2号1号楼B区办理相关手续;
2.《江苏省医疗保险特药使用申请表》一式三联,由特药责任医师负责填写,经特药责任医师所在定点医疗机构医保办盖章确认后到锦绣路2号1号楼B区办理。
◆ 咨询及投诉电话
咨询电话:0519-12333
常州市社会保险基金管理中心 0519-86811097
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