来源: 最后更新:22-09-30 12:18:01
襄都区城乡居民医疗保险2022年新调整待遇政策一览表
待遇类别 | 普通居民报销政策 | 建档立卡户报销政策 | |||
门诊 慢特病 | 起付线400元,报销比例60%。 | 不设起付线,经“三重保障措施”直接报销,18种普通慢病,报销比例75%,封顶6000元,4种重大慢病,报销比例90%,年封顶15万元。 | |||
门诊统筹 | 取消60元个人账户待遇,新增400元门诊统筹待遇。报销比例60%,年封顶线为400元,其中村级最高支付限额为70元。 | 报销比例70%,年封顶线为400元。 | |||
门诊两病 (高血压、糖尿病) | 报销比例为50%,不设起付线,高血压年封顶225元,糖尿病年封顶375元。 | ||||
谈判 靶向药 | 先行自付比例20%,其余80%部分纳入门诊特殊慢性病支付范围,报销比例50%,使用谈判靶向药的恶性肿瘤门诊特殊慢性病年度最高支付限额15万元。 | ||||
住院 | 医疗机构 | 起付线 | 报销比例 | 封顶线 | 起付线减半,经“三重保障措施”直接报销,区内报销比例为90%,封顶线15万元。 |
省内一级 | 100 | 90% | 15万元 | ||
省内二级 | 400 | 80% | |||
省内三级 | 1000 | 65% | |||
省外 | 2500 | 50%(备注:在京津纳入河北省医保定点医院就医,按照邢台市同级同类定点医疗机构报销比例结算) | |||
大病保险 | 起付线1万,起付线以上至10万元(含)部分支付60%;10万元以上至20万元(含)部分支付65%;20万元以上部分支付70%。封顶线50万元。 | 不设起付线,报销比例提高5个百分点,不设封顶线。 | |||
长期护理保 险 | 1,医疗专护:一级医院护理机构90元/天、二级医院护理机构120元/天,统筹内报销比例65%。 2,机构护理:机构护理60元/天,统筹内报销比例65%。 3,居家护理:居家护理30元/天,统筹内报销比例85%。 |
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