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禹州职工医保重症慢性病病种及限额标准

来源: 最后更新:22-09-30 08:39:50

导读:禹州市城镇职工23种重症慢性病门诊医疗费用统筹基金支付实行按病种、按月设置支付限额,超出当月支付限额的医疗费用,统筹基金不再支付。

  重症慢性病门诊医疗费用统筹基金支付不设起付线,不分段计算。所发生的符合规定的医疗费用(自费药及乙类药、特检特治个人首先自负部分除外),在职职工由统筹基金支付65%,个人自付35%;退休人员由统筹基金支付70%,个人自付30%。

序号 病种 序号 病种
1 高血压Ⅱ期 13 肝硬化
2 冠心病 14 Ⅱ级以上心衰
3 类风湿性关节炎 15 癌症
4 系统性红斑狼疮 16 帕金森氏病
5 结核 17 丙型肝炎
6 精神分裂症 18 强直性脊柱炎
7 肾功能不全 19 肺间质纤维化
8 肾脏、骨、骨髓移植 20 心脏搭桥术后
9 慢性糖尿病并发症 21 心脏瓣膜置换术后
10 脑血管意外后遗症 22 肺心病
11 阻塞性肺气肿 23 重症肌无力
12 心脑血管支架术后

标签: 术后  脑血管  基金  序号  医疗费用  

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