来源: 最后更新:22-11-02 06:25:49
1.受理理赔申请时效:医院就医费用理赔实时结算,药店购药费用理赔一个工作日内受理。
2.指定医疗机构,是指中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)的医保定点医疗机构。
3.专科医生指同时满足以下四项资格条件的医生:
(1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;
(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;
(3)具有有效的中华人民共和国主治医师或者主治医师以上职称的《医师职称证书》;
(4)确诊或开具处方时,属于与处方适应症治疗相关的临床科室。
4.指定药店:“西湖益联保”创新药品的指定药店可以提供药品直付和送药上门等服务。
5.慈善援助用药相关约定:被保险人使用“西湖益联保”创新药品的时长符合慈善援助用药申请条件,但因被保险人未提交相关申请或者提交材料不全,导致未通过慈善基金会审核所发生的药品费用;被保险人通过慈善援助审核,但因被保险人的原因未领取慈善援助药品,视为被保险人自愿放弃“西湖益联保”高额外购自费药品费用保障部分。
更多详细理赔内容请看:《西湖益联保2023理赔须知》、
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