来源: 最后更新:22-05-23 02:29:19
三期梅毒是梅毒发展了比较长的时间,一般达3-10年之久,三期的梅毒的症状比较复杂,一般表现为以下几点。
三期梅毒会出现皮肤黏膜损害的现象,皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3-10年内发生。皮肤损害有如下特点
1、数目少,孤立或簇集而非对称,常发生于易受外伤部位;
2、全身症状轻微,皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛,以夜间为甚;
3、有树胶肿性浸润硬结,破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润,消退甚慢,常达数月以上;
4、溃疡具有特异的肾形或马蹄形;
5、溃疡可中心治愈,而边缘常继续扩延;
6、损害表面梅毒螺旋体少,暗视野镜检难以查见,但接种可呈阳性;
7、破坏组织力大,愈合可形成瘢痕。
三期梅毒中结节性梅毒疹多发生于感染后3-4年内,损害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm大小的浸润性结节,呈铜红色,表面光滑或附有薄鳞屑,质硬,患者无自觉症状,
结节的演变可能有两种结局,一是结节变平吸收,留下小的萎缩斑,长期留有深褐色色素沉着。另一结局是中心坏死,形成小脓肿,破溃后形成溃疡,形成结节性溃疡性梅毒疹,愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素沉着,萎缩处光滑而薄,在边缘可出现新损害。这是本症的特征。新旧皮疹此起彼伏,新的又发生,可迁延数年。
树胶肿在三期梅毒中多见,约占三期梅毒61%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆大小,渐增大如蚕豆乃李子大或更大,坚硬,触之可活动,数目多少不定。开始颜色为正常皮色,随结节增大,颜色逐渐变为淡红、暗红乃至紫红。结节容易坏死,可逐渐软化,破溃,流出树胶样分泌物,可形成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡,境界清楚,边缘整齐隆起如堤状,周围有褐红或暗红浸润,触之有硬感。常一端愈合,另一端仍蔓延如蛇行状。
三期梅毒心血管病是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管病变,包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。主要表现为胸闷、气短、胸痛等心脏病症状。
侵犯神经系统时,则造成梅毒性脑膜炎、神经炎、麻痹炎、梅毒性脊椎痨或全身性麻痹。除此之外,病变也会扩及视觉器官、听觉器官、骨、关节、肝脏等部位,情况都比较严重。
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