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鉴别诊断假性宫缩与真宫缩  方法就是如此简单

来源: 最后更新:24-03-14 12:00:28

导读:宫缩是临产的一个重要特征,简而言之,就是有规则的子宫收缩即宫缩。但是,宫缩的情况却有着不一样的体验。

宫缩是临产的一个重要特征,简而言之,就是有规则的子宫收缩即宫缩。但是,宫缩的情况却有着不一样的体验。今天,我们要说的是“假性宫缩”。因为它对于很多孕妇而言,总是让她们担惊受怕不少。为了让妈妈们能够稳当的生产,能够保持轻松愉快的心情,进入产房,在此,我们将假宫缩的相关知识做一个系统的整理,准妈妈们提前科目熟悉,就不会为假宫缩担惊受怕了。

什么是假性宫缩

假性宫缩,也叫迁延宫缩。其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。这种徒有宫缩症状却对生产没有多少实际作用的宫缩就被我们称为假宫缩,也可称为假阵缩。假性宫缩的“假”并不是否定其宫缩的症状,而是因为这类宫缩对分娩的时机没有什么指导作用,因此具有一定的迷惑性,没有经验的妈妈可能会因此受到不必要的惊吓甚至影响心情,所以,正确判断宫缩的真伪非常的重要。

假性宫缩产生的原因

假性宫缩分娩前数周,子宫肌肉较敏感,将会出现不规则的子宫收缩,持续的时间短,力量弱,或只限于下腹部或腹股沟区。经数小时后又停止,不会导致子宫颈口张开、胎头下降,故并非临产,称为假阵缩。这种宫缩无规律性,无周期性,也不会有疼痛感。部分孕妇甚至在中孕期就能感受到不规律的宫缩。经产妇要比初产妇更为多见。

假性宫缩产的临床表现

1.妊娠中后期,由于增大的子宫开始下降,另外,胎头下降使骨盆受到的压力增加,孕妇常常会感觉腹部往下坠,背部伸不直。从孕28周开始,腹部会时常出现假宫缩的现象。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐,会感到腹部一阵阵的变硬,这就是假宫缩。

2.分娩前数周,子宫肌肉较敏感,将会出现不规则的子宫收缩,持续的时间短,力量弱,或只限于子宫下部。经数小时后又停止,不能使子宫颈口张开,故并非临产,称为假阵缩。

3.临产前,由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激,假性宫缩的情况会越来越频繁。

鉴别诊断假性宫缩与真宫缩

假性宫缩与真宫缩(临产宫缩)的区别。

临产宫缩临产宫缩更加规律,强度更大,伴有宫颈扩大、胎头下降,并可能有少量阴道流血(见红)。假性宫缩都没有这些特点,但即使非常熟练的临床医师,也很难仅仅依赖症状而区别频繁的假性宫缩和临产宫缩,而需要进一步观察、监测和产科体检。有时候,临产宫缩可能会突然出现,更需引起产妇和临床医师的警惕和重视。

临产的子宫收缩,是有规则性的。初期间隔时间大约是10分钟一次,孕妇感到腹部阵痛,随后阵痛的持续时间逐渐延长,至40秒~60秒。程度也随之加重,间隔时间缩短,3~5分钟。当子宫收缩出现腹痛时,可感到下腹部很硬。宫缩像浪潮一样涌来,阵阵疼痛向下腹扩散,或有腰酸并排便感,这种宫缩是为宝宝出生作准备。如果真性宫缩发生在妊娠37周之前,则为早产的开始,可能对新生儿造成比较严重的恶劣影响,需要医疗上进行干预和处理。

假性宫缩频繁的处理

宫缩一般开始在分娩前的一个月左右,准妈妈会感觉宫缩频率越来越高。计算宫缩时,如果每小时宫缩次数在10次左右就属于比较频繁的,应及时去医院,由医生鉴别宫缩的性质,以预防早产的发生。如果宫缩次数不是很频繁,没有腹痛,注意休息就可以了。

需要注意的是,不要自行用药,以免药物使胎儿受损伤。服用药物一般也不能缓解,这时,孕妈妈要注意休息,尤其不能刺激腹部。假如宫缩伴有较强烈的腹痛,例如痛到坐立不安,工作和生活受到影响,就需要立刻去医院就诊。

孕妈妈可以学习规律呼吸法,应对宫缩。

平卧,闭目,思绪放松,以鼻深呼吸。

以口深呼吸放松腹部。

以鼻吸气后,屏气,然后长呼气。

孕妈妈们了解到了假性宫缩的各种症状之后,就要注意自己的身体变化,及时作出相应的判断。当自己无法判断宫缩性质的时候,请及时去医院,请医生鉴别,做好准备。

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